國(guó)家立項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及莆田市各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格表公示
發(fā)布時(shí)間：2025-06-17 來(lái)源： 閱讀：次
| 國(guó)家立項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目及莆田市各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格表 | |||||||||
| 序號(hào) | 項(xiàng)目代碼 | 項(xiàng)目名稱 | 歸集口徑 | 計(jì)價(jià)單位 | 計(jì)價(jià)說(shuō)明 | 三級(jí)價(jià)格（元） | 醫(yī)保支付類型 | 醫(yī)保限定支付范圍 | 個(gè)人先行自付比例 |
| 1 | 014100000010000 | 中藥貼敷 | 治療費(fèi) | 次 | 中藥硬膏貼敷加收三級(jí)2.7元、二級(jí)2.5元、一級(jí)2.2元，中藥貼敷（大)加收50%，中藥貼敷（特大)加收100% | 30 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014100000010001 | 中藥貼敷-中藥硬膏貼敷(加收) | 治療費(fèi) | 次 | 2.7 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014100000010002 | 中藥貼敷-中藥貼敷(大)(加收) | 治療費(fèi) | 次 | 15 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014100000010003 | 中藥貼敷-中藥貼敷(特大)(加收) | 治療費(fèi) | 次 | 30 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014100000010100 | 中藥貼敷-中藥熱奄包(擴(kuò)展) | 治療費(fèi) | 次 | 30 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014100000010200 | 中藥貼敷-特殊材料貼敷(擴(kuò)展) | 治療費(fèi) | 次 | 30 | 醫(yī)保 | |||
| 2 | 014100000020000 | 中藥吹粉 | 治療費(fèi) | 次 | 9 | 醫(yī)保 | |||
| 3 | 014100000030000 | 中藥燙熨 | 治療費(fèi) | 次 | 中藥燙熨特大加收100% | 30 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014100000030001 | 中藥燙熨-中藥燙熨(特大)(加收) | 治療費(fèi) | 次 | 30 | 醫(yī)保 | |||
| 4 | 014100000040000 | 中藥泡洗 | 治療費(fèi) | 次 | 每日限收費(fèi)2次 | 25 | 醫(yī)保 | ||
| 5 | 014100000050000 | 中藥灌洗 | 治療費(fèi) | 次 | 18 | 醫(yī)保 | |||
| 6 | 014100000060000 | 中藥溻漬 | 治療費(fèi) | 次 | 中藥溻漬特大加收100% | 12 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014100000060001 | 中藥溻漬-中藥溻漬(特大)(加收) | 治療費(fèi) | 次 | 12 | 醫(yī)保 | |||
| 7 | 014100000070000 | 中藥涂擦 | 治療費(fèi) | 次 | 中藥涂擦特大加收100% | 15 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014100000070001 | 中藥涂擦-中藥涂擦(特大)(加收) | 治療費(fèi) | 次 | 15 | 醫(yī)保 | |||
| 8 | 014100000080000 | 中醫(yī)熏洗 | 治療費(fèi) | 次 | 每日限收費(fèi)2次 | 30 | 醫(yī)保 | ||
| 9 | 014100000090000 | 中藥腐蝕 | 治療費(fèi) | 腐蝕位點(diǎn)/次 | 兒童加收30% | 27 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014100000090001 | 中藥腐蝕-兒童(加收) | 治療費(fèi) | 腐蝕位點(diǎn)/次 | 8.1 | 醫(yī)保 | |||
| 10 | 014100000100000 | 中藥化腐清瘡 | 治療費(fèi) | 瘡面/次 | 深層化腐清瘡加收50%，兒童加收30% | 54 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014100000100001 | 中藥化腐清瘡-深層化腐清瘡(加收) | 治療費(fèi) | 瘡面/次 | 27 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014100000100002 | 中藥化腐清瘡-兒童(加收) | 治療費(fèi) | 瘡面/次 | 16.2 | 醫(yī)保 | |||
| 11 | 014100000110000 | 中醫(yī)銳性清瘡 | 治療費(fèi) | 瘡面/次 | 兒童加收30% | 54 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014100000110001 | 中醫(yī)銳性清瘡-兒童(加收) | 治療費(fèi) | 瘡面/次 | 16.2 | 醫(yī)保 | |||
| 12 | 014100000120000 | 中醫(yī)竇道(切開) 搔爬 | 治療費(fèi) | 每竇道/次 | 深層搔爬加收30%，耳前竇道加收30%，兒童加收30% | 72 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014100000120001 | 中醫(yī)竇道(切開) 搔爬-深層搔爬(加收) | 治療費(fèi) | 每竇道/次 | 22 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014100000120002 | 中醫(yī)竇道(切開) 搔爬-耳前竇道(加收) | 治療費(fèi) | 每竇道/次 | 22 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014100000120003 | 中醫(yī)竇道(切開) 搔爬-兒童(加收) | 治療費(fèi) | 每竇道/次 | 22 | 醫(yī)保 | |||
| 13 | 014100000130000 | 中醫(yī)挑治 | 治療費(fèi) | 挑治部位/次 | 兒童加收30% | 18 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014100000130001 | 中醫(yī)挑治-兒童(加收) | 治療費(fèi) | 挑治部位/次 | 5.4 | 醫(yī)保 | |||
| 14 | 014100000140000 | 中醫(yī)割治 | 治療費(fèi) | 次 | 兒童加收30% | 18 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014100000140001 | 中醫(yī)割治-兒童(加收) | 治療費(fèi) | 次 | 5.4 | 醫(yī)保 | |||
| 15 | 014100000150000 | 中醫(yī)穴位放血治療 | 治療費(fèi) | 次 | 兒童加收30%；甲床放血的計(jì)價(jià)單位為每甲 | 39 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014100000150001 | 中醫(yī)穴位放血治療-甲床放血(加收) | 治療費(fèi) | 每甲 | 0 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014100000150002 | 中醫(yī)穴位放血治療-刺絡(luò)放血(加收) | 治療費(fèi) | 次 | 0 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014100000150003 | 中醫(yī)穴位放血治療-兒童(加收) | 治療費(fèi) | 次 | 11.7 | 醫(yī)保 | |||
| 16 | 014100000160000 | 中醫(yī)藥線引流 | 治療費(fèi) | 每引流口/次 | 兒童加收30% | 53 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014100000160001 | 中醫(yī)藥線引流-兒童(加收) | 治療費(fèi) | 每引流口/次 | 15.9 | 醫(yī)保 | |||
| 17 | 014100000170000 | 中醫(yī)刮痧 | 治療費(fèi) | 次 | 65 | 醫(yī)保 | |||
| 18 | 014100000180000 | 砭石療法 | 治療費(fèi) | 次 | 65 | 醫(yī)保 | |||
| 19 | 014200000010000 | 常規(guī)針?lè)?/td> | 治療費(fèi) | 次•日 | 同時(shí)采用了常規(guī)針?lè)ā⑻厥忉樉哚樂(lè)ā⑻厥馐址ㄡ樂(lè)ㄖ械膬身?xiàng)或者三項(xiàng)，按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)最高的服務(wù)項(xiàng)目計(jì)費(fèi)，不疊加計(jì)費(fèi)。兒童加收30%，主任加收40%，副主任加收20% | 67 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014200000010001 | 常規(guī)針?lè)?兒童（加收） | 治療費(fèi) | 次•日 | 20 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014200000010011 | 常規(guī)針?lè)?主任醫(yī)師（加收） | 治療費(fèi) | 次•日 | 27 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014200000010012 | 常規(guī)針?lè)?副主任醫(yī)師（加收） | 治療費(fèi) | 次•日 | 13.4 | 醫(yī)保 | |||
| 20 | 014200000020000 | 特殊針具針?lè)?/td> | 治療費(fèi) | 次•日 | 同時(shí)采用了常規(guī)針?lè)ā⑻厥忉樉哚樂(lè)ā⑻厥馐址ㄡ樂(lè)ㄖ械膬身?xiàng)或者三項(xiàng)，按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)最高的服務(wù)項(xiàng)目計(jì)費(fèi)，不疊加計(jì)費(fèi)。兒童加收30%，主任加收40%，副主任加收20% | 68 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014200000020001 | 特殊針具針?lè)?兒童（加收） | 治療費(fèi) | 次•日 | 20 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014200000020011 | 特殊針具針?lè)?主任醫(yī)師（加收） | 治療費(fèi) | 次•日 | 27 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014200000020012 | 特殊針具針?lè)?副主任醫(yī)師（加收） | 治療費(fèi) | 次•日 | 13.6 | 醫(yī)保 | |||
| 21 | 014200000030000 | 特殊手法針?lè)?/td> | 治療費(fèi) | 次•日 | 同時(shí)采用了常規(guī)針?lè)ā⑻厥忉樉哚樂(lè)ā⑻厥馐址ㄡ樂(lè)ㄖ械膬身?xiàng)或者三項(xiàng)，按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)最高的服務(wù)項(xiàng)目計(jì)費(fèi)，不疊加計(jì)費(fèi)。兒童加收30%，主任加收40%，副主任加收20% | 90 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014200000030001 | 特殊手法針?lè)?兒童（加收） | 治療費(fèi) | 次•日 | 27 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014200000030011 | 特殊手法針?lè)?主任醫(yī)師（加收） | 治療費(fèi) | 次•日 | 36 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014200000030012 | 特殊手法針?lè)?副主任醫(yī)師（加收） | 治療費(fèi) | 次•日 | 18 | 醫(yī)保 | |||
| 22 | 014200000040000 | 特殊穴位(部位)針?lè)?/td> | 治療費(fèi) | 穴位 | 超2個(gè)穴位按2個(gè)。兒童加收30%，主任加收40%，副主任加收20% | 27 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014200000040001 | 特殊穴位(部位)針?lè)?兒童（加收） | 治療費(fèi) | 穴位 | 8.1 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014200000040011 | 特殊穴位(部位)針?lè)?主任醫(yī)師（加收） | 治療費(fèi) | 穴位 | 10.8 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014200000040012 | 特殊穴位(部位)針?lè)?副主任醫(yī)師（加收） | 治療費(fèi) | 穴位 | 5.4 | 醫(yī)保 | |||
| 23 | 014200000050000 | 儀器針?lè)?/td> | 治療費(fèi) | 次•日 | 26 | 醫(yī)保 | |||
| 24 | 014200000060000 | 體表針?lè)?/td> | 治療費(fèi) | 次•日 | 兒童加收30%，主任加收40%，副主任加收20% | 41 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014200000060001 | 體表針?lè)?兒童（加收） | 治療費(fèi) | 次•日 | 12.3 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014200000060011 | 體表針?lè)?主任醫(yī)師（加收） | 治療費(fèi) | 次•日 | 16.4 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014200000060012 | 體表針?lè)?副主任醫(yī)師（加收） | 治療費(fèi) | 次•日 | 8.2 | 醫(yī)保 | |||
| 25 | 014200000070000 | 活體生物針?lè)?/td> | 治療費(fèi) | 次•日 | 兒童加收30% | 68 | |||
| 分項(xiàng) | 014200000070001 | 活體生物針?lè)?兒童(加收) | 治療費(fèi) | 次•日 | 20 | ||||
| 26 | 014200000080000 | 穴位埋入 | 治療費(fèi) | 穴位 | 超6個(gè)穴位按6個(gè)。兒童加收30% | 31 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014200000080001 | 穴位埋入-兒童(加收) | 治療費(fèi) | 穴位 | 9.1 | 醫(yī)保 | |||
| 27 | 014200000090000 | 穴位注射 | 治療費(fèi) | 穴位 | 超2個(gè)穴位按2個(gè)。兒童加收30% | 9 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014200000090001 | 穴位注射-兒童(加收) | 治療費(fèi) | 穴位 | 2.7 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014200000090100 | 穴位注射-中醫(yī)自血療法(擴(kuò)展) | 治療費(fèi) | 穴位 | 9 | 醫(yī)保 | |||
| 28 | 014200000100000 | 耳穴療法 | 治療費(fèi) | 單耳 | 兒童加收30% | 14 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014200000100001 | 耳穴療法-兒童(加收) | 治療費(fèi) | 單耳 | 4.2 | 醫(yī)保 | |||
| 29 | 014400000010000 | 懸空灸 | 治療費(fèi) | 次 | 27 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014400000010100 | 懸空灸-雷火灸 (太乙神針)(擴(kuò)展) | 治療費(fèi) | 次 | 27 | 醫(yī)保 | |||
| 30 | 014400000020000 | 直接灸 | 治療費(fèi) | 次 | 14 | 醫(yī)保 | |||
| 31 | 014400000030000 | 隔物灸 | 治療費(fèi) | 次 | 27 | 醫(yī)保 | |||
| 32 | 014400000040000 | 鋪灸 | 治療費(fèi) | 次 | 火龍灸加收100% | 108 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014400000040002 | 鋪灸-(督灸 (火龍灸))(加收) | 治療費(fèi) | 次 | 108 | 醫(yī)保 | |||
| 33 | 014400000050000 | 中醫(yī)拔罐 | 治療費(fèi) | 次 | 藥物罐加收20%，水罐加收20% | 23 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 014400000050001 | 中醫(yī)拔罐-藥物罐(加收) | 治療費(fèi) | 次 | 4.6 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014400000050002 | 中醫(yī)拔罐-水罐(加收) | 治療費(fèi) | 次 | 4.6 | 醫(yī)保 | |||
| 34 | 014400000060000 | 中醫(yī)走罐 | 治療費(fèi) | 次 | 28 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 014400000060100 | 中醫(yī)走罐-平衡罐(擴(kuò)展) | 治療費(fèi) | 次 | 28 | 醫(yī)保 | |||
| 35 | 014400000070000 | 中醫(yī)閃罐 | 治療費(fèi) | 次 | 28 | 醫(yī)保 | |||
| 36 | 014500000010000 | 頭面部疾病推拿 | 治療費(fèi) | 次 | 54 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 37 | 014500000020000 | 頸部疾病推拿 | 治療費(fèi) | 次 | 63 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 38 | 014500000030000 | 脊柱部位疾病推拿 | 治療費(fèi) | 次 | 寰樞關(guān)節(jié)推拿加收20% | 63 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 014500000030001 | 脊柱部位疾病推拿-寰樞關(guān)節(jié)推拿(加收) | 治療費(fèi) | 次 | 12.6 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 39 | 014500000040000 | 肩部疾病推拿 | 治療費(fèi) | 單側(cè) | 54 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 40 | 014500000050000 | 背部疾病推拿 | 治療費(fèi) | 次 | 54 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 41 | 014500000060000 | 腰部疾病推拿 | 治療費(fèi) | 次 | 68 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 42 | 014500000070000 | 髖骶部疾病推拿 | 治療費(fèi) | 次 | 54 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 43 | 014500000080000 | 四肢部位疾病推拿 | 治療費(fèi) | 單肢 | 54 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 44 | 014500000090000 | 臟腑疾病推拿 | 治療費(fèi) | 次 | 68 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 45 | 014500000100000 | 乳房疾病推拿 | 治療費(fèi) | 單側(cè) | 27 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 46 | 014500000110000 | 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病推拿 | 治療費(fèi) | 次 | 54 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 1 | 013317000010000 | 心臟移植術(shù) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 1.兒童手術(shù)加收30%；2.異種器官、異位移植同此項(xiàng)計(jì)價(jià)。 | 27840 | |||
| 分項(xiàng) | 013317000010001 | 心臟移植術(shù)-兒童手術(shù)(加收） | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 8352 | ||||
| 分項(xiàng) | 013317000010100 | 心臟移植術(shù)-異種器官（擴(kuò)展） | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 27840 | ||||
| 分項(xiàng) | 013317000010200 | 心臟移植術(shù)-異位移植（擴(kuò)展） | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 27840 | ||||
| 2 | 013317000020000 | 肝臟移植術(shù) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 1.兒童手術(shù)、部分肝臟（器官段）移植加收30%；2.異種器官移植同此項(xiàng)計(jì)價(jià)。 | 24000 | |||
| 分項(xiàng) | 013317000020001 | 肝臟移植術(shù)-兒童手術(shù)（加收） | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 7200 | ||||
| 分項(xiàng) | 013317000020002 | 肝臟移植術(shù)-部分肝臟(器官段)移植(加收) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 7200 | ||||
| 分項(xiàng) | 013317000020100 | 肝臟移植術(shù)-異種器官(擴(kuò)展) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 24000 | ||||
| 3 | 013317000030000 | 肺臟移植術(shù) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 1.兒童手術(shù)、部分肺臟（器官段）移植加收30%；2.異種器官移植同此項(xiàng)計(jì)價(jià)。 | 21600 | |||
| 分項(xiàng) | 013317000030001 | 肺臟移植術(shù)-兒童手術(shù)(加收) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 6480 | ||||
| 分項(xiàng) | 013317000030002 | 肺臟移植術(shù)-部分肺臟(器官段)移植(加收) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 6480 | ||||
| 分項(xiàng) | 013317000030100 | 肺臟移植術(shù)-異種器官(擴(kuò)展) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 21600 | ||||
| 4 | 013317000040000 | 腎臟移植術(shù) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 1.兒童手術(shù)加收30%；2.異種器官移植同此項(xiàng)計(jì)價(jià)。 | 7700 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 013317000040001 | 腎臟移植術(shù)-兒童手術(shù)(加收) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 2312 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 013317000040100 | 腎臟移植術(shù)-異種器官(擴(kuò)展) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 7700 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 5 | 013317000050000 | 小腸移植術(shù) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 1.兒童手術(shù)加收30%；2.異種器官移植同此項(xiàng)計(jì)價(jià)。 | 3600 | |||
| 分項(xiàng) | 013317000050001 | 小腸移植術(shù)-兒童手術(shù)(加收) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 1080 | ||||
| 分項(xiàng) | 013317000050100 | 小腸移植術(shù)-異種器官(擴(kuò)展) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 3600 | ||||
| 6 | 013317000060000 | 胰腺移植術(shù) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 1.兒童手術(shù)加收30%；2.異種器官移植同此項(xiàng)計(jì)價(jià)。 | 14400 | |||
| 分項(xiàng) | 013317000060001 | 胰腺移植術(shù)-兒童手術(shù)(加收) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 4320 | ||||
| 分項(xiàng) | 013317000060100 | 胰腺移植術(shù)-異種器官(擴(kuò)展) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 14400 | ||||
| 7 | 013317000070000 | 角膜移植術(shù) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 1.兒童手術(shù)加收30%；2.異種組織移植同此項(xiàng)計(jì)價(jià)。 | 2880 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 013317000070001 | 角膜移植術(shù)-兒童手術(shù)(加收) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 864 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 013317000070100 | 角膜移植術(shù)-異種組織(擴(kuò)展) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 2880 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 8 | 013317000080000 | 供肝切取術(shù) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 僅限于合法進(jìn)行的活體器官捐獻(xiàn)。 | 4416 | |||
| 9 | 013317000090000 | 供肺切取術(shù) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 僅限于合法進(jìn)行的活體器官捐獻(xiàn)。 | 1536 | |||
| 10 | 013317000100000 | 供腎切取術(shù) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 僅限于合法進(jìn)行的活體器官捐獻(xiàn)。 | 2456 | |||
| 11 | 013317000110000 | 供小腸切取術(shù) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 僅限于合法進(jìn)行的活體器官捐獻(xiàn)。 | 2000 | |||
| 12 | 013317000120000 | 供胰腺切取術(shù) | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 僅限于合法進(jìn)行的活體器官捐獻(xiàn)。 | 3536 | |||
| 1 | 013112020010000 | 產(chǎn)前常規(guī)檢查 | 檢查費(fèi) | 次 | 指在門診/急診期間對(duì)孕婦進(jìn)行的常規(guī)檢查及健康指導(dǎo)，在住院期間對(duì)孕/產(chǎn)婦實(shí)施價(jià)格構(gòu)成中所列的醫(yī)療服務(wù)事項(xiàng)，不再單獨(dú)計(jì)費(fèi)，例如國(guó)家衛(wèi)生健康委制定發(fā)布技術(shù)規(guī)范中所列的“多普勒胎心計(jì)數(shù)”。不含化驗(yàn)檢查和超聲檢查。 | 14 | 醫(yī)保 | ||
| 2 | 013112020020000 | 胎心監(jiān)測(cè) | 檢查費(fèi) | 胎/次 | 監(jiān)測(cè)的時(shí)間要求對(duì)照國(guó)家衛(wèi)生健康委《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范（2023年版）》相關(guān)內(nèi)容。 | 19 | |||
| 3 | 013112020030000 | 胎心監(jiān)測(cè)（遠(yuǎn)程） | 檢查費(fèi) | 日 | 54 | ||||
| 4 | 013112020040000 | 羊膜腔穿刺 | 檢查費(fèi) | 胎/次 | 每增加1個(gè)羊膜腔加收100%，雙胎同一羊膜腔按1胎次收費(fèi)。內(nèi)鏡下輔助操作三級(jí)加收135元，二級(jí)加收122元，一級(jí)加收109元。不含超聲監(jiān)測(cè)。 | 135 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 013112020040001 | 羊膜腔穿刺-內(nèi)鏡下輔助操作（加收） | 檢查費(fèi) | 胎/次 | 內(nèi)鏡下輔助操作加收 | 135 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 013112020040100 | 羊膜腔穿刺-羊膜腔穿刺注藥（擴(kuò)展） | 治療費(fèi) | 胎/次 | 每增加1個(gè)羊膜腔加收100%，雙胎同一羊膜腔按1胎次收費(fèi)。 | 135 | 醫(yī)保 | ||
| 5 | 013112020050000 | 絨毛取材 | 檢查費(fèi) | 胎/次 | 未經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門批準(zhǔn)的單位不得使用。不含超聲引導(dǎo)。 | 245 | |||
| 6 | 013112020060000 | 胎兒內(nèi)鏡檢查 | 檢查費(fèi) | 胎/次 | 135 | 醫(yī)保 | |||
| 7 | 013112020070000 | 催引產(chǎn) | 治療費(fèi) | 日 | 指自然日，不足一個(gè)自然日按一個(gè)自然日計(jì)。 | 135 | 醫(yī)保 | ||
| 8 | 013112020080000 | 產(chǎn)程管理 | 治療費(fèi) | 次 | 第二產(chǎn)程是指從宮口開全至胎兒娩出。 | 270 | 醫(yī)保 | ||
| 9 | 013112020090000 | 分娩鎮(zhèn)痛 | 治療費(fèi) | 小時(shí) | 以2小時(shí)為基價(jià)，超過(guò)2小時(shí)三級(jí)每增加1小時(shí)加收170元，二級(jí)每增加1小時(shí)加收153元，一級(jí)每增加1小時(shí)加收130元，三級(jí)最高收費(fèi)不超過(guò)1860元，二級(jí)最高收費(fèi)不超過(guò)1600元，一級(jí)最高收費(fèi)不超過(guò)1300元。 | 500 | 醫(yī)保 | 50% | |
| 10 | 013112020100000 | 導(dǎo)樂(lè)分娩 | 治療費(fèi) | 次 | 市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià) | ||||
| 11 | 013112020110000 | 親情陪產(chǎn) | 治療費(fèi) | 次 | 市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià) | ||||
| 12 | 013112020120000 | 胎兒外倒轉(zhuǎn) | 治療費(fèi) | 次 | 170 | 醫(yī)保 | |||
| 13 | 013112020130000 | 產(chǎn)時(shí)宮外治療 | 治療費(fèi) | 胎/次 | 1440 | 醫(yī)保 | |||
| 14 | 013112020140000 | 胎兒宮內(nèi)輸血 | 治療費(fèi) | 胎/次 | 不含超聲引導(dǎo) | 1620 | 醫(yī)保 | ||
| 15 | 013112020150000 | 胎盤血管交通支凝固治療 | 治療費(fèi) | 胎/次 | 內(nèi)鏡下輔助操作三級(jí)加收135元，二級(jí)加收122元，一級(jí)加收109元。 | 1530 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 013112020150001 | 胎盤血管交通支凝固治療-內(nèi)鏡下輔助操作（加收） | 治療費(fèi) | 胎/次 | 內(nèi)鏡下輔助操作加收 | 135 | 醫(yī)保 | ||
| 16 | 013112020160000 | 羊水調(diào)節(jié) | 治療費(fèi) | 次 | 內(nèi)鏡下輔助操作三級(jí)加收135元，二級(jí)加收122元，一級(jí)加收109元。 | 265 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 013112020160001 | 羊水調(diào)節(jié)-內(nèi)鏡下輔助操作（加收） | 治療費(fèi) | 次 | 內(nèi)鏡下輔助操作加收 | 135 | 醫(yī)保 | ||
| 17 | 013112020170000 | 子宮壓迫止血 | 治療費(fèi) | 次 | 180 | 醫(yī)保 | |||
| 18 | 013112020180000 | 臍靜脈穿刺 | 治療費(fèi) | 胎/次 | 不含超聲引導(dǎo)。 | 153 | 醫(yī)保 | ||
| 19 | 013112020190000 | 藥物減胎 | 治療費(fèi) | 胎/次 | 1100 | 醫(yī)保 | |||
| 20 | 013112020200000 | 中期引產(chǎn) | 治療費(fèi) | 胎/次 | 孕期“14周-27周+6”孕周的適用。 | 135 | 醫(yī)保 | ||
| 21 | 013112020210000 | 晚期引產(chǎn) | 治療費(fèi) | 胎/次 | 孕期超過(guò)“27周+6”孕周的適用。 | 135 | 醫(yī)保 | ||
| 22 | 013112020220000 | 死胎接生 | 治療費(fèi) | 胎/次 | 810 | 醫(yī)保 | |||
| 23 | 013314000010000 | 陰道分娩（常規(guī)） | 手術(shù)費(fèi) | 胎/次 | 會(huì)陰裂傷修補(bǔ)（限3-4度）三級(jí)加收450元，二級(jí)加收405元，一級(jí)加收365元；宮頸裂傷修補(bǔ)三級(jí)加收242元，二級(jí)加收233元，一級(jí)加收196元。 | 810 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 013314000010001 | 陰道分娩（常規(guī)）-會(huì)陰裂傷修補(bǔ)（限3-4度）（加收） | 手術(shù)費(fèi) | 胎/次 | 會(huì)陰裂傷修補(bǔ)（限3-4度）加收，無(wú)論多少胎次僅加收一次。 | 450 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 013314000010002 | 陰道分娩（常規(guī)）-宮頸裂傷修補(bǔ)（加收） | 手術(shù)費(fèi) | 胎/次 | 宮頸裂傷修補(bǔ)加收，無(wú)論多少胎次僅加收一次。 | 242 | 醫(yī)保 | ||
| 24 | 013314000020000 | 陰道分娩（復(fù)雜） | 手術(shù)費(fèi) | 胎/次 | “陰道分娩（復(fù)雜）”是指：產(chǎn)婦或胎兒存在瘢痕子宮、巨大兒、胎兒臀位、肩難產(chǎn)等顯著增加陰道分娩難度及風(fēng)險(xiǎn)的情況，或生產(chǎn)過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員采用胎位旋轉(zhuǎn)、臀位助產(chǎn)、器械助產(chǎn)、手取胎盤等特殊措施的情況。會(huì)陰裂傷修補(bǔ)（限3-4度）三級(jí)加收450元，二級(jí)加收405元，一級(jí)加收365元；宮頸裂傷修補(bǔ)三級(jí)加收242元，二級(jí)加收233元，一級(jí)加收196元。 | 1380 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 013314000020001 | 陰道分娩（復(fù)雜）-會(huì)陰裂傷修補(bǔ)（限3-4度）（加收） | 手術(shù)費(fèi) | 胎/次 | 會(huì)陰裂傷修補(bǔ)（限3-4度）加收，無(wú)論多少胎次僅加收一次。 | 450 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 013314000020002 | 陰道分娩（復(fù)雜）-宮頸裂傷修補(bǔ)（加收） | 手術(shù)費(fèi) | 胎/次 | 宮頸裂傷修補(bǔ)加收，無(wú)論多少胎次僅加收一次。 | 242 | 醫(yī)保 | ||
| 25 | 013314000030000 | 剖宮產(chǎn)（常規(guī)） | 手術(shù)費(fèi) | 胎/次 | 每增加1個(gè)胎兒加收50%，陰道分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)三級(jí)加收450元，二級(jí)加收405元，一級(jí)加收365元。 | 1215 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 013314000030001 | 剖宮產(chǎn)（常規(guī)）-陰道分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)（加收） | 手術(shù)費(fèi) | 胎/次 | 450 | 醫(yī)保 | |||
| 26 | 013314000040000 | 剖宮產(chǎn)（復(fù)雜） | 手術(shù)費(fèi) | 胎/次 | 剖宮產(chǎn)（復(fù)雜）”是指：產(chǎn)婦或胎兒存在前置胎盤、胎盤植入、凝血功能異常、子宮肌瘤（4-5cm以上）、瘢痕子宮、胎兒橫位、胎兒臀位、產(chǎn)程中剖宮產(chǎn)、腹膜外妊娠等顯著增加剖宮產(chǎn)實(shí)施難度及風(fēng)險(xiǎn)的情況。每增加1個(gè)胎兒加收50%，陰道分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)三級(jí)加收450元，二級(jí)加收405元，一級(jí)加收365元。 | 1665 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 013314000040001 | 剖宮產(chǎn)（復(fù)雜）-陰道分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)（加收） | 手術(shù)費(fèi) | 胎/次 | 450 | 醫(yī)保 | |||
| 27 | 013314000050000 | 宮頸環(huán)扎術(shù)（常規(guī)） | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 內(nèi)鏡下輔助操作三級(jí)加收600元，二級(jí)加收540元，一級(jí)加收520元。 | 565 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 013314000050001 | 宮頸環(huán)扎術(shù)（常規(guī)）-內(nèi)鏡下輔助操作（加收） | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 內(nèi)鏡下輔助操作加收 | 600 | 醫(yī)保 | ||
| 28 | 013314000060000 | 宮頸環(huán)扎術(shù)（特殊） | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 內(nèi)鏡下輔助操作三級(jí)加收600元，二級(jí)加收540元，一級(jí)加收520元。 | 855 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 013314000060001 | 宮頸環(huán)扎術(shù)（特殊）-內(nèi)鏡下輔助操作（加收） | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 內(nèi)鏡下輔助操作加收 | 600 | 醫(yī)保 | ||
| 29 | 013314000070000 | 院外分娩產(chǎn)后處置 | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 會(huì)陰裂傷修補(bǔ)（限3-4度）三級(jí)加收450元，二級(jí)加收405元，一級(jí)加收365元；宮頸裂傷修補(bǔ)二級(jí)加收242元，二級(jí)加收233元，一級(jí)加收196元。 | 360 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 013314000070001 | 院外分娩產(chǎn)后處置-會(huì)陰裂傷修補(bǔ)（限3-4度）（加收） | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 會(huì)陰裂傷修補(bǔ)（限3-4度）加收 | 450 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 013314000070002 | 院外分娩產(chǎn)后處置-宮頸裂傷修補(bǔ)（加收） | 手術(shù)費(fèi) | 次 | 宮頸裂傷修補(bǔ)加收 | 242 | 醫(yī)保 | ||
| 30 | 013314000080000 | 手術(shù)減胎 | 手術(shù)費(fèi) | 胎/次 | 內(nèi)鏡下輔助操作三級(jí)加收135元，二級(jí)加收122元，一級(jí)加收109元。 | 1300 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 013314000080001 | 手術(shù)減胎-內(nèi)鏡下輔助操作（加收） | 手術(shù)費(fèi) | 胎/次 | 內(nèi)鏡下輔助操作加收 | 135 | 醫(yī)保 | ||
| 1 | 012301010010000 | X線攝影成像 | 檢查費(fèi) | 部位·體位 | C型臂術(shù)中透視、C型臂術(shù)中透視下定位按一臺(tái)手術(shù)一次收費(fèi)；普通透視三級(jí)按18元、二級(jí)按16.2元、一級(jí)按14.6元收取；每個(gè)部位攝影超過(guò)三個(gè)及以上體位的三級(jí)按90元、二級(jí)按81元、一級(jí)按73元收取。 | 37 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 012301010010001 | X線攝影成像-床旁X線攝影（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | “床旁X線攝影”指患者因病情無(wú)法前往檢查科室，需在病床旁完成X線攝影。在同一次檢查中，無(wú)論多少部位僅加收一次。 | 37 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 012301010010011 | X線攝影成像-動(dòng)態(tài)X線攝影（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 37 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 012301010010021 | X線攝影成像-影像拼接成像（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | “影像拼接成像”指雙下肢、脊柱全長(zhǎng)等的X線攝影成像。 | 18 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 012301010010100 | X線攝影成像-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 部位·體位 | 37 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 012301010011100 | X線攝影成像-口腔曲面體層成像（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 部位·體位 | 37 | 醫(yī)保 | |||
| 2 | 012301010020000 | X線攝影成像（牙片） | 檢查費(fèi) | 部位 | 部位的定義為：切牙、前磨牙和磨牙，以兩個(gè)牙位為一個(gè)部位；尖牙，以單牙位為一個(gè)部位。 | 13.5 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 012301010020100 | X線攝影成像（牙片）-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 部位 | 13.5 | 醫(yī)保 | |||
| 3 | 012301010030000 | X線攝影成像（乳腺） | 檢查費(fèi) | 單側(cè) | 斷層攝影成象三級(jí)按145元、二級(jí)按130元、一級(jí)按116元收取。 | 74 | 醫(yī)保 | ||
| 分項(xiàng) | 012301010030100 | X線攝影成像（乳腺）-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 單側(cè) | 74 | 醫(yī)保 | |||
| 4 | 012301010040000 | X線造影成像 | 檢查費(fèi) | 次 | 72 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 012301010040001 | X線造影成像-全消化道造影（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 90 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 012301010040100 | X線造影成像-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 次 | 72 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 012301010041100 | X線造影成像-淚道造影（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 次 | 72 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 012301010041200 | X線造影成像-T管造影（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 次 | 72 | 醫(yī)保 | |||
| 5 | 012301020010000 | 計(jì)算機(jī)體層成像（CT）平掃 | 檢查費(fèi) | 部位 | 超過(guò)三個(gè)部位按三個(gè)部位收費(fèi)。 | 196 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012301020010001 | 計(jì)算機(jī)體層成像（CT）平掃-能量成像（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 在同一次檢查中，無(wú)論多少部位僅加收一次。 | 45 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012301020010011 | 計(jì)算機(jī)體層成像（CT）平掃-薄層掃描（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 在同一次檢查中，無(wú)論多少部位僅加收一次。 | 45 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012301020010021 | 計(jì)算機(jī)體層成像（CT）平掃-冠脈鈣化積分（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 18 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012301020010100 | 計(jì)算機(jī)體層成像（CT）平掃-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 部位 | 196 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012301020011100 | 計(jì)算機(jī)體層成像（CT）平掃-口腔頜面錐形束CT（CBCT）（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 次 | 196 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 6 | 012301020020000 | 計(jì)算機(jī)體層成像（CT）增強(qiáng) | 檢查費(fèi) | 部位 | 同一部位平掃后即刻做增強(qiáng)掃描的三級(jí)按296元、二級(jí)按270元、一級(jí)按240元收取；超過(guò)三個(gè)部位按三個(gè)部位收費(fèi)。 | 250 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012301020020001 | 計(jì)算機(jī)體層成像（CT）增強(qiáng)-能量成像（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 在同一次檢查中，無(wú)論多少部位僅加收一次。 | 45 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012301020020011 | 計(jì)算機(jī)體層成像（CT）增強(qiáng)-薄層掃描（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 在同一次檢查中，無(wú)論多少部位僅加收一次。 | 45 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012301020020100 | 計(jì)算機(jī)體層成像（CT）增強(qiáng)-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 部位 | 250 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012301020021100 | 計(jì)算機(jī)體層成像（CT）增強(qiáng)-延遲顯像（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 部位 | 250 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 7 | 012301020030000 | 計(jì)算機(jī)體層（CT）造影成像（血管） | 檢查費(fèi) | 血管 | 超過(guò)兩根血管按兩根血管收費(fèi)；在同一次檢查中不可收取CT平掃費(fèi)用。 | 540 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012301020030001 | 計(jì)算機(jī)體層（CT）造影成像（血管）-能量成像（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 在同一次檢查中，無(wú)論多少血管僅加收一次。 | 45 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012301020030100 | 計(jì)算機(jī)體層（CT）造影成像（血管）-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 血管 | 540 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 8 | 012301020040000 | 計(jì)算機(jī)體層（CT）灌注成像 | 檢查費(fèi) | 臟器 | 在同一次檢查中，不可收取CT平掃費(fèi)用。 | 522 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012301020040001 | 計(jì)算機(jī)體層（CT）灌注成像-心電門控（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 18 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012301020040100 | 計(jì)算機(jī)體層（CT）灌注成像-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 臟器 | 522 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 9 | 012301030010000 | 磁共振（MR）平掃 | 檢查費(fèi) | 部位 | 超過(guò)三個(gè)部位按三個(gè)部位收費(fèi)。 | 455 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012301030010001 | 磁共振（MR）平掃-特殊方式成像（加收） | 檢查費(fèi) | 項(xiàng) | 無(wú)論多少部位，使用同一成像方式僅加收一次；不同成像方式可累計(jì)收費(fèi)。 | 45 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012301030010011 | 磁共振（MR）平掃-復(fù)雜成像（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 復(fù)雜成像指對(duì)心臟、胎兒進(jìn)行磁共振平掃成像。 | 72 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012301030010021 | 磁共振（MR）平掃-呼吸門控（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 18 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012301030010100 | 磁共振（MR）平掃-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 部位 | 455 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 10 | 012301030020000 | 磁共振（MR）增強(qiáng) | 檢查費(fèi) | 部位 | 同一部位平掃后即刻做增強(qiáng)掃描的三級(jí)按680、二級(jí)按612、一級(jí)按520元收取；超過(guò)三個(gè)部位按三個(gè)部位收費(fèi)。 | 500 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012301030020001 | 磁共振（MR）增強(qiáng)-特殊方式成像（加收） | 檢查費(fèi) | 項(xiàng) | 無(wú)論多少部位，使用同一成像方式僅加收一次；不同成像方式可累計(jì)收費(fèi)。 | 45 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012301030020011 | 磁共振（MR）增強(qiáng)-心臟（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 72 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012301030020021 | 磁共振（MR）增強(qiáng)-呼吸門控（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 18 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012301030020100 | 磁共振（MR）增強(qiáng)-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 部位 | 500 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 11 | 012301030030000 | 磁共振（MR）平掃成像（血管） | 檢查費(fèi) | 血管 | 超過(guò)兩根血管按兩根血管收費(fèi)。 | 522 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012301030030001 | 磁共振（MR）平掃成像（血管）-高分辨率血管壁成像（加收） | 檢查費(fèi) | 血管 | 45 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012301030030011 | 磁共振（MR）平掃成像（血管）-呼吸門控（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 18 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012301030030100 | 磁共振（MR）平掃成像（血管）-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 血管 | 522 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 12 | 012301030040000 | 磁共振（MR）增強(qiáng)成像（血管） | 檢查費(fèi) | 血管 | 平掃后即刻做增強(qiáng)成像的三級(jí)按780元、二級(jí)按700元、一級(jí)按600元元收取；超過(guò)兩根血管按兩根血管收費(fèi)。 | 567 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012301030040001 | 磁共振（MR）增強(qiáng)成像（血管）-高分辨率血管壁成像（加收） | 檢查費(fèi) | 血管 | 45 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012301030040011 | 磁共振（MR）增強(qiáng)成像（血管）-呼吸門控（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 18 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012301030040021 | 磁共振（MR）增強(qiáng)成像（血管）-冠狀動(dòng)脈（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 72 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012301030040100 | 磁共振（MR）增強(qiáng)成像（血管）-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 血管 | 567 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 13 | 012301030050000 | 磁共振（MR）灌注成像 | 檢查費(fèi) | 臟器 | “非使用對(duì)比劑技術(shù)”包括但不限于使用氫質(zhì)子成像、磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)成像、氙磁共振成像技術(shù)、使用自旋標(biāo)記技術(shù)等。平掃后即刻行灌注成像的，灌注成像三級(jí)按280元、二級(jí)按252元、一級(jí)按210元收取。 | 567 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012301030050001 | 磁共振（MR）灌注成像-呼吸門控（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 18 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012301030050100 | 磁共振（MR）灌注成像-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 臟器 | 567 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012301030051100 | 磁共振（MR）灌注成像-磁共振（MR）動(dòng)態(tài)增強(qiáng)（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 臟器 | 567 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 14 | 012303010010000 | 放射性核素平面顯像（靜態(tài)） | 檢查費(fèi) | 部位 | 超過(guò)兩個(gè)部位按全身收費(fèi)。 | 126 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012303010010001 | 放射性核素平面顯像（靜態(tài)）-增加體位（加收） | 檢查費(fèi) | 體位 | 27 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012303010010011 | 放射性核素平面顯像（靜態(tài)）-延遲顯像（加收） | 檢查費(fèi) | 部位 | 每增加一個(gè)時(shí)相三級(jí)加收27元、二級(jí)加收24元、一級(jí)加收21元。 | 27 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012303010010100 | 放射性核素平面顯像（靜態(tài)）-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 部位 | 126 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 15 | 012303010020000 | 放射性核素平面顯像（動(dòng)態(tài)） | 檢查費(fèi) | 部位 | 兩個(gè)及以上部位按全身收費(fèi)。 | 194 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012303010020001 | 放射性核素平面顯像（動(dòng)態(tài)）-增加體位（加收） | 檢查費(fèi) | 體位 | 27 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012303010020011 | 放射性核素平面顯像（動(dòng)態(tài)）-延遲顯像（加收） | 檢查費(fèi) | 部位 | 每增加一個(gè)時(shí)相三級(jí)加收18元、二級(jí)加收16.2元、一級(jí)加收14.6元，超過(guò)3個(gè)時(shí)相的三級(jí)按54元、二級(jí)按48元、一級(jí)按43元收取。 | 18 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012303010020100 | 放射性核素平面顯像（動(dòng)態(tài)）-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 部位 | 194 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 16 | 012303010030000 | 放射性核素平面顯像（全身） | 檢查費(fèi) | 次 | 293 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012303010030001 | 放射性核素平面顯像（全身）-增加體位（加收） | 檢查費(fèi) | 體位 | 27 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012303010030011 | 放射性核素平面顯像（全身）-延遲顯像（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 27 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012303010030100 | 放射性核素平面顯像（全身）-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 次 | 293 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 17 | 012303020010000 | 單光子發(fā)射斷層顯像（SPECT）（部位） | 檢查費(fèi) | 次 | 次指首個(gè)臟器，超過(guò)兩個(gè)臟器按全身收費(fèi)。 | 293 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012303020010001 | 單光子發(fā)射斷層顯像（SPECT）（部位）-增加臟器（加收） | 檢查費(fèi) | 臟器 | 135 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012303020010011 | 單光子發(fā)射斷層顯像（SPECT）（部位）-負(fù)荷顯像（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 45 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012303020010021 | 單光子發(fā)射斷層顯像（SPECT）（部位）-單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/計(jì)算機(jī)斷層掃描（SPECT/CT）圖像融合（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 不可收取CT掃描費(fèi)用。 | 369 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012303020010100 | 單光子發(fā)射斷層顯像（SPECT）（部位）-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 次 | 293 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 18 | 012303020020000 | 單光子發(fā)射斷層顯像（SPECT）（全身） | 檢查費(fèi) | 次 | 441 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012303020020001 | 單光子發(fā)射斷層顯像（SPECT）（全身）-負(fù)荷顯像（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 45 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 分項(xiàng) | 012303020020011 | 單光子發(fā)射斷層顯像（SPECT）（全身）-單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/計(jì)算機(jī)斷層掃描（SPECT/CT）圖像融合（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 不可收取CT掃描費(fèi)用。 | 369 | 醫(yī)保 | 20% | |
| 分項(xiàng) | 012303020020100 | 單光子發(fā)射斷層顯像（SPECT）（全身）-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 次 | 441 | 醫(yī)保 | 20% | ||
| 19 | 012303030010000 | 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/計(jì)算機(jī)斷層掃描（PET/CT）（局部） | 檢查費(fèi) | 部位 | “局部”指掃描長(zhǎng)度70cm。掃描兩個(gè)及以上部位按全身收費(fèi)，最高收費(fèi)三級(jí)不超過(guò)4000元、二級(jí)不超過(guò)3600元。未獲得國(guó)家衛(wèi)健配置規(guī)劃許可的，不得收費(fèi)。 | 2250 | |||
| 分項(xiàng) | 012303030010100 | 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/計(jì)算機(jī)斷層掃描（PET/CT）（局部）-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 部位 | 2250 | ||||
| 分項(xiàng) | 012303030011100 | 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/計(jì)算機(jī)斷層掃描（PET/CT）（局部）-延遲顯像（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 部位 | 2250 | ||||
| 20 | 012303030020000 | 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/計(jì)算機(jī)斷層掃描（PET/CT）（軀干） | 檢查費(fèi) | 次 | “軀干”指掃描范圍從顱底到大腿中上部，局部和軀干同時(shí)掃描按全身收費(fèi)。未獲得國(guó)家衛(wèi)健配置規(guī)劃許可的，不得收費(fèi)。 | 3600 | |||
| 分項(xiàng) | 012303030020001 | 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/計(jì)算機(jī)斷層掃描（PET/CT）（軀干）-全身加收（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | “全身”指掃描范圍從頭到腳。 | 450 | |||
| 分項(xiàng) | 012303030020100 | 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/計(jì)算機(jī)斷層掃描（PET/CT）（軀干）-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 次 | 3600 | ||||
| 分項(xiàng) | 012303030021100 | 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/計(jì)算機(jī)斷層掃描（PET/CT）（軀干）-延遲顯像（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 次 | 3600 | ||||
| 21 | 012303030030000 | 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/磁共振成像（PET/MRI）（局部） | 檢查費(fèi) | 部位 | “局部”指掃描長(zhǎng)度70cm。掃描兩個(gè)及以上部位按全身收費(fèi)，最高收費(fèi)三級(jí)不超過(guò)5200元、二級(jí)不超過(guò)4680元。未獲得國(guó)家衛(wèi)健配置規(guī)劃許可的，不得收費(fèi)。 | 3510 | |||
| 分項(xiàng) | 012303030030100 | 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/磁共振成像（PET/MRI）（局部）-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 部位 | 3510 | ||||
| 22 | 012303030040000 | 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/磁共振成像（PET/MRI）（軀干） | 檢查費(fèi) | 次 | “軀干”指掃描范圍從顱底到大腿中上部。局部和軀干同時(shí)掃描按全身收費(fèi)。未獲得國(guó)家衛(wèi)健配置規(guī)劃許可的，不得收費(fèi)。 | 4680 | |||
| 分項(xiàng) | 012303030040001 | 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/磁共振成像（PET/MRI）（軀干）-全身加收（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | “全身”指掃描范圍從頭到腳。 | 585 | |||
| 分項(xiàng) | 012303030040100 | 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/磁共振成像（PET/MRI）（軀干）-人工智能輔助診斷（擴(kuò)展） | 檢查費(fèi) | 次 | 4680 | ||||
| 23 | 012303040010000 | 甲狀腺攝碘131試驗(yàn) | 檢查費(fèi) | 次 | 45 | 醫(yī)保 | |||
| 24 | 012303040020000 | 尿碘131排泄試驗(yàn) | 檢查費(fèi) | 次 | 27 | 醫(yī)保 | |||
| 25 | 012303040030000 | 核素標(biāo)記測(cè)定 | 檢查費(fèi) | 項(xiàng) | 45 | 醫(yī)保 | |||
| 26 | 012303040040000 | 腎圖 | 檢查費(fèi) | 次 | 41 | 醫(yī)保 | |||
| 分項(xiàng) | 012303040040001 | 腎圖-干預(yù)腎圖（加收） | 檢查費(fèi) | 次 | 9 | 醫(yī)保 | |||
| 27 | 011102010010000 | 臨床量表評(píng)估(自評(píng)) | 診察費(fèi) | 次·日 | 含應(yīng)用人工智能輔助的自評(píng)。不同學(xué)科且不重復(fù)的臨床量表評(píng)估可分別計(jì)價(jià)。乙類評(píng)估加收60%，丙類評(píng)估加收110%，丁類評(píng)估加收140%。 | 13.5 | 醫(yī)保 | 限于二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的新生兒、惡性腫瘤疼痛綜合評(píng)定、精神類（詳見清單）臨床量表評(píng)估類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，同一評(píng)估結(jié)論每?jī)芍芟迗?bào)銷1次。 | |
| 28 | 011102010010001 | 臨床量表評(píng)估(自評(píng))-乙類評(píng)估(加收) | 診察費(fèi) | 次·日 | 8.1 | 醫(yī)保 | 限于二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的新生兒、惡性腫瘤疼痛綜合評(píng)定、精神類（詳見清單）臨床量表評(píng)估類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，同一評(píng)估結(jié)論每?jī)芍芟迗?bào)銷1次。 | ||
| 29 | 011102010010002 | 臨床量表評(píng)估(自評(píng))-丙類評(píng)估(加收) | 診察費(fèi) | 次·日 | 14.9 | 醫(yī)保 | 限于二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的新生兒、惡性腫瘤疼痛綜合評(píng)定、精神類（詳見清單）臨床量表評(píng)估類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，同一評(píng)估結(jié)論每?jī)芍芟迗?bào)銷1次。 | ||
| 30 | 011102010010003 | 臨床量表評(píng)估(自評(píng))-丁類評(píng)估(加收) | 診察費(fèi) | 次·日 | 18.9 | 醫(yī)保 | 限于二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的新生兒、惡性腫瘤疼痛綜合評(píng)定、精神類（詳見清單）臨床量表評(píng)估類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，同一評(píng)估結(jié)論每?jī)芍芟迗?bào)銷1次。 | ||
| 31 | 011102010020000 | 臨床量表評(píng)估(他評(píng)) | 診察費(fèi) | 次·日 | 含應(yīng)用人工智能輔助的他評(píng)。不同學(xué)科且不重復(fù)的臨床量表評(píng)估可分別計(jì)價(jià)。乙類評(píng)估加收60%，丙類評(píng)估加收110%，丁類評(píng)估加收140%。 | 27.0 | 醫(yī)保 | 限于二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的新生兒、惡性腫瘤疼痛綜合評(píng)定、精神類（詳見清單）臨床量表評(píng)估類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，同一評(píng)估結(jié)論每?jī)芍芟迗?bào)銷1次。 | |
| 32 | 011102010020001 | 臨床量表評(píng)估(他評(píng))-乙類評(píng)估(加收) | 診察費(fèi) | 次·日 | 16.2 | 醫(yī)保 | 限于二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的新生兒、惡性腫瘤疼痛綜合評(píng)定、精神類（詳見清單）臨床量表評(píng)估類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，同一評(píng)估結(jié)論每?jī)芍芟迗?bào)銷1次。 | ||
| 33 | 011102010020002 | 臨床量表評(píng)估(他評(píng))-丙類評(píng)估(加收) | 診察費(fèi) | 次·日 | 30.0 | 醫(yī)保 | 限于二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的新生兒、惡性腫瘤疼痛綜合評(píng)定、精神類（詳見清單）臨床量表評(píng)估類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，同一評(píng)估結(jié)論每?jī)芍芟迗?bào)銷1次。 | ||
| 34 | 011102010020003 | 臨床量表評(píng)估(他評(píng))-丁類評(píng)估(加收) | 診察費(fèi) | 次·日 | 38.0 | 醫(yī)保 | 限于二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的新生兒、惡性腫瘤疼痛綜合評(píng)定、精神類（詳見清單）臨床量表評(píng)估類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，同一評(píng)估結(jié)論每?jī)芍芟迗?bào)銷1次。 | ||
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