9月15日，我院介入科成功為一位復(fù)雜主動脈夾層的患者施行了主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)。

　　66歲的陳某因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”急診我院，疼痛呈撕裂樣，并很快蔓延至腹部，查血壓195/100mmHg，急診行主動CTA檢查后確診為主動脈夾層（stanfordB型），夾層累及胸、腹主動脈全程并撕裂至雙側(cè)髂動脈，假腔內(nèi)大量血栓形成，胸主動脈近心端、遠(yuǎn)心端可見多個(gè)破口。經(jīng)確診后轉(zhuǎn)入介入科，給予鎮(zhèn)痛、控制血壓、心率等有效處理。

　　在血壓、心率控制穩(wěn)定后，許志揚(yáng)副院長、黃金旗主任帶領(lǐng)的治療組經(jīng)充分討論后一致認(rèn)為高血壓致stanfordB型夾層，并多發(fā)破口，可行“主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)”。經(jīng)過積極的術(shù)前準(zhǔn)備，歷時(shí)50分鐘，手術(shù)順利完成，術(shù)后造影顯示覆膜支架成功覆蓋破口，隔絕假腔血流，無內(nèi)漏、腦缺血、截癱等并發(fā)癥。術(shù)后患者恢復(fù)順利，血壓、心率控制穩(wěn)定，術(shù)后第六天出院。

　　主動脈夾層系血管外科常見重癥疾病，病情兇險(xiǎn)，死亡率高。此病傳統(tǒng)的治療方法為開胸手術(shù)，國內(nèi)最近幾年才開展覆膜支架腔內(nèi)隔絕治療，其最突出的特點(diǎn)就是簡捷微創(chuàng)、療效確實(shí)，治療的創(chuàng)傷大為減小，手術(shù)時(shí)間明顯縮短，并發(fā)癥率、死亡率明顯降低。我院介入科目前已全面開展該技術(shù)。